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孕婦“甲低”可影響胎兒智力發育

脖子變粗或為甲狀腺疾病

據吉林省人民醫院副院長張景斌介紹,當市民發現自己頸部增粗或有腫塊時,即使沒有不適的症狀,也應想到是否發生了甲狀腺腫大或其他甲狀腺疾病。甲狀腺疾病 多種多樣,有甲狀腺腫大或甲狀腺腫物者,一般需要進一步檢查,才能確定甲狀腺疾病的性質。尤其是出現怕熱、多汗、心悸、性情急躁、食慾亢進、消瘦等症狀 時,應該想到是否有甲狀腺功能亢進的可能。

張院長表示,若出現怕冷、浮腫、體重增加、皮膚乾燥、食慾減退等症狀時,應該注意有無甲狀腺功能減退的可能。當感覺頸部疼痛并有發熱,尤其可在甲狀腺部位摸到腫塊並有壓痛時,應想到有無急性或亞急性甲狀腺炎的可能。

孕前甲狀腺檢查常被忽視

“今年國際甲狀腺知識宣傳周的主題,與很多女性在懷孕前不重視甲狀腺功能的檢查有一定關係。”張院長表示。

甲狀腺被喻為“身體的發動機”,其職責是製造甲狀腺激素。甲狀腺激素隨血液被運送到身體各個組織,幫助組織和器官中每個細胞準確發揮作用,如維持體溫,保 證肌肉和腦、心臟等器官各盡其職。而女性在甲狀腺激素水平正常的情況下才可以懷孕。現代人普遍注重優生優育,想要為人父母者更是力爭將懷孕前的準備工作做 到最好,但女性甲狀腺功能及其激素水平卻常常被忽視,而甲狀腺功能亢進或甲減對孕婦和胎兒都有風險。

女性應在妊娠之前3個月檢測甲狀腺功能,尤其患有甲狀腺功能異常、有甲狀腺疾病家族史或生活在碘缺乏地區者,宜在醫生指導下把自身甲狀腺激素水平調整到正常再懷孕。

孕婦甲亢對胎兒有影響

張院長表示,女性正常懷孕時,甲狀腺激素分泌水平會受體內激素水平變化而比正常偏高些,但若過高則易流產、早產、胎兒在子宮內發育遲緩甚至胎死腹中,孕婦妊娠高血壓的發病機率也會升高。因此甲亢患者尤其已懷孕者,要密切監測甲狀腺功能,以便調整藥物。

據了解,甲狀腺激素促進生長發育作用最明顯是在嬰兒時期,它主要促進骨骼、腦和生殖器官的生長發育。甲狀腺激素缺乏時,垂體生成和分泌生長激素也減少。 12週內的胎兒所需的甲狀腺激素完全來自母體,之後胎兒雖開始自己合成甲狀腺激素,但仍依賴母體來保證激素水平充足。

當孕婦出現甲狀腺激素分泌不足、低下時,對胎兒神經系統的正常發育、生長和智力發育都有負面影響,性器官也不能發育成熟,可引發呆小症(智力低下、身材矮小)等,甚至造成嚴重智力障礙。

新生兒甲狀腺功能低下時,如果及時適量補充甲狀腺激素,對中樞神經系統的發育和腦功能的恢復還有效,但如果過了最佳時期,即使大量補充,也不能恢復正常功能。

女性產後應防甲狀腺炎


“孕婦若出現疲乏無力、出汗減少、怕冷、皮膚微黃粗糙、精力和體力下降、睡眠增多、記憶力明顯減退、反應較遲鈍、說話變慢、分析解決問題能力下降、毛髮稀 疏乾枯以及不明原因便秘、輕度貧血、食慾差而體重不降反升等症狀,應及早就醫確診,在醫生指導下進行藥物治療,每6至8週檢查甲狀腺功能。”張院長說。

碘是合成甲狀腺激素的重要成分,飲食中含有足量的碘可幫助預防與碘缺乏相關的甲狀腺疾病。成年女性每天應攝入150微克碘,女性懷孕和哺乳期間的碘每天攝入量應達到250微克。因此,女性從確定懷孕後至整個孕期都應遵醫囑適當補碘,避免碘攝入不足或過量。

準媽媽還要警惕產後甲狀腺炎的發生,新生兒要進行甲減篩查。部分女性分娩後可出現產後甲狀腺炎,有甲狀腺疾病家族史、慢性萎縮性胃炎和曾長期用乾擾素治療者更易發病,這些人群應在懷孕6個月後進行甲狀腺相關檢查,發現異常及早治療。
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